ЧТО ДАСТ КАЗАХСТАНЦАМ УЧАСТИЕ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ⁉️ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
- Подробности
- Создано 23 Июль 2019
С 1 января 2020 года в Казахстане заработает система обязательного медицинского страхования (ОСМС) и будет внедрен новый пакет медицинских услуг, сверх гарантированного объема бесплатной помощи (ГОБМП), доступный только участникам системы медицинского страхования. ⠀
⠀⠀⠀⠀
По прогнозам Министерства здравоохранения????????, в системе ОСМС прогнозируется участие 9️4% населения. Количество самостоятельных плательщиков при этом составит порядка 1️млн человек (5️,5% населения), в том числе 7️70 тыс. не актуализированных самозанятых граждан. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На сегодняшний день отчисления уже производятся работодателями за наемных работников. Все индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой, начнут уплачивать взносы в фонд ОСМС с 2020 года. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Государство будет производить взносы за 1️5 категорий граждан (это порядка 1️0,9 миллионов человек.), в их числе:
|
1. дети; |
|
2. лица, зарегистрированные в качестве безработных; |
|
3. неработающие беременные женщины; |
|
4. неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 5) настоящего пункта; |
|
5. лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родам, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет; |
|
6. неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом; |
|
7. неработающие лицо, осуществляющее уход за инвалидом первой группы с детства Закон РК (О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам специальных экономических и индустриальных зон, привлечения инвестиций развития и продвижения экспорта, а также социального обеспечения №243 –VI ЗРК от 03.04.2019 г) вступает в силу 01.06.2019 г |
|
8. получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны; |
|
9. лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности); |
|
10. лица, содержащиеся в следственных изоляторах; |
|
11. неработающие оралманы; |
|
12. многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени; |
|
13. инвалиды; |
|
14. лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования; |
|
15. неработающие получатели государственной адресной социальной помощи (вступает в силу 01.06.2019 г) |
Специально для самозанятых казахстанцев был внедрен Единый совокупный платеж (ЕСП), который на сегодняшний день выплачивает больше 100 тысяч человек. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Пакет ОСМС для застрахованных лиц предполагает существенное повышение доступности медицинской помощи, в том числе консультативной и диагностической. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В пакете ОСМС предусмотрено предоставление стоматологических услуг детям до 18 лет, инвалидам, пенсионерам и многодетным матерям. Но самым главным и приятным новшеством станет check-up (Check-up – это профилактическое комплексное обследование всех систем и функций организма, целью которого является выявление факторов риска и диагностика заболеваний на ранней стадии.) для здоровых взрослых.
На уровне стационарозамещающей помощи участникам ОСМС станут доступны некоторые виды высокотехнологичных медицинских услуг, реабилитационной и восстановительной помощи и амбулаторно-лекарственного обеспечения. А также в базовые услуги ПМСП будут внедрены экспресс-анализы.
Внедрение пакета ОСМС должно оживить рынок медицинских услуг, усилив конкуренцию между частниками и государственнЧТО ДАСТ КАЗАХСТАНЦАМ УЧАСТИЕ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ⁉️
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
С 1 января 2020 года в Казахстане заработает система обязательного медицинского страхования (ОСМС) и будет внедрен новый пакет медицинских услуг, сверх гарантированного объема бесплатной помощи (ГОБМП), доступный только участникам системы медицинского страхования. ⠀⠀⠀⠀⠀
По прогнозам Министерства здравоохранения????????, в системе ОСМС прогнозируется участие 9️4% населения. Количество самостоятельных плательщиков при этом составит порядка 1️млн человек (5️,5% населения), в том числе 7️70 тыс. не актуализированных самозанятых граждан. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
На сегодняшний день отчисления уже производятся работодателями за наемных работников. Все индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой, начнут уплачивать взносы в фонд ОСМС с 2020 года. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Государство будет производить взносы за 1️5 категорий граждан (это порядка 1️0,9 миллионов человек.), в их числе:
|
1. дети; |
|
2. лица, зарегистрированные в качестве безработных; |
|
3. неработающие беременные женщины; |
|
4. неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) трех лет, за исключением лиц, предусмотренных подпунктом 5) настоящего пункта; |
|
5. лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родам, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет; |
|
6. неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом; |
|
7. неработающие лицо, осуществляющее уход за инвалидом первой группы с детства Закон РК (О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам специальных экономических и индустриальных зон, привлечения инвестиций развития и продвижения экспорта, а также социального обеспечения №243 –VI ЗРК от 03.04.2019 г) вступает в силу 01.06.2019 г |
|
8. получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны; |
|
9. лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности); |
|
10. лица, содержащиеся в следственных изоляторах; |
|
11. неработающие оралманы; |
|
12. многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени; |
|
13. инвалиды; |
|
14. лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования; |
|
15. неработающие получатели государственной адресной социальной помощи (вступает в силу 01.06.2019 г) |
Специально для самозанятых казахстанцев был внедрен Единый совокупный платеж (ЕСП), который на сегодняшний день выплачивает больше 100 тысяч человек. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Пакет ОСМС для застрахованных лиц предполагает существенное повышение доступности медицинской помощи, в том числе консультативной и диагностической. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
В пакете ОСМС предусмотрено предоставление стоматологических услуг детям до 18 лет, инвалидам, пенсионерам и многодетным матерям. Но самым главным и приятным новшеством станет check-up (Check-up – это профилактическое комплексное обследование всех систем и функций организма, целью которого является выявление факторов риска и диагностика заболеваний на ранней стадии.) для здоровых взрослых.
На уровне стационарозамещающей помощи участникам ОСМС станут доступны некоторые виды высокотехнологичных медицинских услуг, реабилитационной и восстановительной помощи и амбулаторно-лекарственного обеспечения. А также в базовые услуги ПМСП будут внедрены экспресс-анализы.
Внедрение пакета ОСМС должно оживить рынок медицинских услуг, усилив конкуренцию между частниками и государственными медицинскими учреждениями, а также повысить прозрачность рынка медицинских услуг. Но что еще важнее, произойдет рост тарифов – это событие, которого ждал весь медицинский бизнес. Предполагается, что это поспособствует не только повышению зарплат, но еще решит проблему доступности и качества в среднесрочной перспективе. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
